一、“十五”卫生工作回顾
“十五”期间，是我国经济和社会快速发展的五年，随着社会主义市场经济不断完善、人民生活水平不断提高，我国卫生事业发展也进入了一个新的阶段。五年来垦区卫生工作在各级党委的正确领导下，在全垦区广大卫生工作者的共同努力下，以垦区广大人民群众健康为中心，仅仅围绕垦区经济建设和社会发展的主题，全面推动卫生事业，取得了可喜的成就，突出表现在以下几个方面：
一是广大卫生工作者经受了SARS的考验，取得了抗击SARS的重大胜利，并通过抗击SARS培养了人才、锻炼了队伍、加强了组织机构建设。二是卫生事业改革取得新的突破，以调整医疗布局、优化卫生资源、组建医院集团为重点的垦区医疗体制改革总体思路已赋诸实施，卫生防疫体系改革基本到位，卫生事业单位职工三项制度改革全面推开。三是公共卫生与疾病预防两个体系建设取得显著成效，特别是疾病预防控制体系建设取得突破性进展。四是卫生事业基本建设和固定资产投入力度明显加大，共完成基本建设投资3190万元，新建医疗卫生用房81199平方米；引进大型医疗设备30台（件）投入19100万元。五是基层卫生建设得到进一步巩固，卫生服务条件得到进一步改善，甲级卫生所达标率增加了10%。五是卫生防病工作取得了显著成效，人民健康水平进一步提高，法定报告传染病继续呈下降趋势，传染病报告发病率下降了27%；新生儿死亡率、孕产妇死亡率继续控制在较低水平，人均期望寿命继续提高。六是卫生行风进一步好转，卫生服务质量进一步提高，医疗业务收入明显增加。
但是，垦区卫生事业在发展的进程中也存在一些问题：一是卫生事业投入不足、渠道不畅通，严重影响了垦区卫生事业的发展速度和工作完成的质量，企业办卫生所存在的困难与垦区人民渴望得到更高层次医疗保健需求的矛盾仍然很突出。二是应对突发公共卫生事件、开展预防性卫生监督、有效控制高发传染病的能力较差，人才匮乏、设备不足、技术落后、没有经费等多年村在的问题没有从根本上得到解决。三是卫生体制特别是医疗体制改革还不到位，多数医院还没有走上良性发展的轨道，仍然徘徊在解决自我生存的慢车道上，发展的步伐严重受阻，卫生服务质量与群众需求和承受能力还有较大差距。
二、“十一五”卫生事业发展规划
（一）指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以党的十六大和十六届三中全会精神为指针，积极适应国际经济环境和我国体制转轨、社会转型及市场需求状况变化的新形势，将“以人为本”作为卫生事业发展的重要指导思想，不断深化医疗卫生体制改革，全面落实科学发展观，坚持把发展作为卫生工作第一要务，不断增强卫生事业对垦区社会经济发展的保障能力和卫生事业自我发展的竞争能力。
（二）奋斗目标
垦区“十一五”卫生事业的奋斗目标是，通过进一步深化卫生改革和争取国家的政策支持，理顺垦区卫生事业的管理体制和投资体制，全面推动医疗服务体系的集团化运作和卫生监督与疾病预防控制工作的全行业管理，逐步建立起医疗卫生机构布局更加合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效的医疗卫生服务体系和行政管理体系健全、职能完善、监督有力、反映迅速、防控得力的卫生安全保障体系。巩固和发展垦区卫生工作在推动垦区全面发展过程中的作用和地位，为垦区乃至全省人民提供更加优质的医疗卫生服务。
（三）工作重点
垦区“十一五”卫生事业工作的重点：一是继续加强公共卫生体系建设，确保垦区公共卫生建设与全国同步发展；二是进一步提高重大疾病防治工作能力，有效控制传染病的首发、暴发和流行，完善急诊急救和预防报告网络；三是加强基础卫生设施建设和基层卫生工作，全面改善人民群众生产生活环境的卫生条件；四是继续优化卫生资源配置，巩固和发展总局、分局两级医院在区域医疗保健工作中的龙头地位，进一步推动和完善医院集团化运作模式；五是加强卫生管理和卫生技术人才的引进和培训工作，加强卫生队伍建设；六是进一步探索和解决控制医疗成本、降低医药价格、纠正行业不正之风等人民群众关心的热点难点问题。
（四）主要工作指标
主要卫生资源指标
1、卫生总费用占GDP %
2、卫生总费用年增长速度 %
3、政府预算卫生支出占卫生总费用 %
4、人均卫生费用
5、千人口医生数不少于3人
6、千人口住院病床数不少于4张
居民主要健康状况指标
7、人均期望寿命78岁以上
8、婴儿死亡率10‰以下
9、孕产妇死亡率20/10万以下
10、传染病报告发病率180/10万以下
卫生基础设施建设指标
11、自来水普及率95%
12、卫生厕所普及率70%
13、居民点卫生机构覆盖率100%
14、甲级卫生所达标率95%
15、省级卫生城镇建设覆盖率30%
疾病预防控制工作指标
16、健康教育设施覆盖率100%
17、传染病网络直报率100%
18、儿童疫苗计划免疫接种覆盖率95以上
19、地方病患病率%
母婴保健工作指标
20、孕产妇住院分娩率99%以上
21、孕产妇系统管理率95%以上
22、儿童系统管理率95%以上
23、婚前医学检查率年递增10%以上
24、新生儿疾病筛查率80%以上
25、托儿园所卫生达标率85%以上
卫生监督工作指标
26、卫生监督对象建档率95%
27、饮用水卫生合格率95%以上
28、学校卫生合格率85%以上
29、职业卫生合格率70%以上
30、公共场所卫生合格率85%以上
31、饮食服务业卫生合格率85%以上
32、无重大食物中毒事件发生
医疗服务工作指标
33、住院床位使用率65%以上
34、出院患者平均住院日10天以内
35、年平均床位周转次数不低于次
36、业务总收入平均年递增5—10%
37、药品收入占业务总收入比例不超过38%
（五）具体措施
1、充分适应我国社会发展新的运行机制和管理模式，推动垦区卫生事业全面发展。“十一五”期间我国经济和社会发展将会发生重大变革，“以人为本”将成为社会和经济发展的指导思想，经济与社会同步发展的时期将会真正到来。这一变革的核心就是社会的各组成部门，该由市场发挥作用的，引进市场机制，向产业化方向发展，该由政府投入的，将不断强化政府职能，充分体现出政府在推动社会发展中的作用。垦区卫生事业的发展必需适应社会事业发展新的运行机制和管理方式，充分争取享有新的机制和方式给卫生事业带来的利益，抓住机遇，推动垦区卫生事业全面发展。
2、积极争取国家支持，明确垦区卫生事业投资渠道。针对几十年来垦区卫生事业由企业自己投资兴办所带来的弊端，着力解决企业办卫生社会负担过重，卫生事业自我发展潜力不足等问题。力争把垦区医疗保健和卫生防病两个体系纳入我国“公立”卫生事业的范围之内，使垦区卫生事业享有国家对公立卫生机构的一切资金投入和政策待遇，确保垦区卫生事业健康可持续发展。
3、加速卫生事业管理体制改革，推动垦区医疗卫生工作实施行业管理。目前，垦区的卫生事业在管理体制上采取的是条块结合，以块为主的管理办法，这样的管理模式最大的弊端是不能合理地配置卫生资源，不能做到资源共享，卫生资源浪费严重。改革现有的卫生管理体制就是要加大卫生事业行业管理的力度，进一步实施医疗卫生事业“管、办”分离，由目前的块块管理为主改为条条管理为主，组建全垦区的医院管理集团，全面实现垦区医疗卫生事业政事分开。通过实施行业管理更有效在调配垦区卫生资源，从而达到即减轻企业社会负担，由保持垦区卫生事业持续稳定健康发展的目的。
4、推动卫生事业运行机制改革，在卫生事业单位全面引入企业管理模式。继续推行领导干部竞争上岗，工作人员聘用上岗，活化工资结构，全员进入人才市场的卫生事业单位新的运行机制。全面推行卫生事业单位全员聘用制，实施灵活的运行机制，进一步挖掘卫生事业内部潜力，激发卫生技术人员的市场竞争意识，从而达到提高医疗技术水平和改善服务质量的目的。
5、优化卫生资源配置，提高卫生系统整体效能。一是调整医疗机构布局，根据垦区撤队并区的整体思路，重新设定基层卫生所建制和编制；二是调整医疗机构规模，继续坚持通过政策倾斜和资金支持做大、做强总局、分局两级医院，通过重新对各级医院进行功能定位，合理引进专业人才，合理确定职务（职称）岗位，合理设置医疗科室，合理装配医疗设备，使医疗服务结构整体最优化。
6、加强疾病预防控制机构和基层预防保健组织建设，强化医疗卫生机构疾病预防控制的责任；建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制；健全覆盖垦区、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；进一步改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件；加强疾病预防控制专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处理和实验室检测检验能力。坚持疾病预防控制机构和队伍建设，建立稳定的经费保障体系，保证疾病预防控制工作落实。
7、卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。垦区卫生监督的任务和职责、健全卫生监督工作的运行机制和完善卫生监督工作的保障措施。要不断适应社会主义市场经济体制和全面推进依法行政的要求，通过进一步转变职能，严格行政执法，不断提高卫生行政部门依法办事的能力和水平。要不断适应社会主义市场经济体制和全面推进依法行政的要求，深化卫生监督体制改革，合理设置机构，优化人员结构，解决职能交叉、权责脱节和执法人员分散、力量薄弱等问题。
8、不断探索垦区妇幼保健工作的特点，认真贯彻落实我国妇女儿童发展纲要，全面实施黑龙江省妇女儿童发展规划，开创垦区妇女儿童保健工作新局面。进一步完善已预防为主的母婴系列防病工作，大力宣传和提倡婚前医学检查，全面开展孕产期系统保健、住院分娩、提高新生儿疾病筛查率和儿童系统保健率；规范产科建设标准，推动产科服务质量全面达标；加强托幼园所的卫生管理，净化婴幼儿保教环境，为婴幼儿提供健康保障。
9、深化医疗体制改革，积极推动医院集团运作。认真总结九三分局、宝泉岭分局医院集团运作取得的经验和存在的问题，积极探索结合垦区实际情况推行医院集团化的可行性和长远发展规划。通过推行医院集团化运作，重新整合垦区卫生资源，提升医疗机构在垦区开展公益卫生事业的综合实力和面向社会服务大众的市场竞争能力，在垦区打造出全省乃至全国的名牌医院。
10、加强基础卫生设施建设，改善人民群众生存环境。要进一步强化全民卫生意识，树立大卫生观念，积极做好与人民群众健康相关的基础卫生设施建设工作。重点放在改善生活用水质量，提高供水设施档次；改善公共厕所条件，增加质量，提高粪便无害化处理的能力；规范垃圾厂的建设和管理，全面推行垃圾分类管理和无害化处理。
11、加强卫生网底建设，提高基层卫生工作质量。基层卫生是整个卫生事业的网底和基石，是广大一线职工群众获取卫生服务质量直接受益者，因此，基层卫生工作人员承担的卫生任务重、责任大、风险高。随着卫生防病和医疗保健工作关口前移，群众对基层卫生服务要求不断提高，基层卫生服务已不能更好地适应人民群众的需要，服务水平亟待提高。加强卫生网底建设主要是进一步改善基层卫生所工作条件，提高卫生技术人员技术水平，保障工作人员基本待遇，明确岗位职责和工作任务，全面实施基层卫生工作的科学化、规范管理。
12、广泛开展健康教育活动，在全垦区创造崇尚健康、关爱生命的良好环境。加大卫生宣传与健康教育力度，让健康教育和卫生宣传工作深入人心，通过广播电视、报刊、标语、宣传牌等多种途径，讲座、健康教育课、世界卫生日、爱国卫生月等多种形式，让广大人民群众掌握更多正确的卫生保健知识，积极引导人们增强自我保健和健康意识，规范和培养人们形成良好生活行为、养成良好卫生习惯。通过开展全民健康宣教活动，把关爱生命变成全社会自觉行为，真正让每一个人都来关心健康，让健康也真正伴随每一个人。
13、进一步树立大卫生意识，强化大卫生观念，创造全垦区人民关心和参与卫生工作的良好氛围。“十一五”期间主要是通过开展以创建卫生城镇建设为主的卫生活动，进一步把卫生工作社会化，社会工作卫生化，从而达到树立大卫生意识，强化大卫生观念的目的，卫生城镇建设的内涵丰富，是推动大卫生工作的优质载体，我们要通过抓住垦区小城镇建设迅速发的大好时机，通过创建卫生小城镇这条主线，转变人民群众对卫生工作的传统认识，拉动人民群众对卫生工作的关注，推动垦区卫生事业全面发展。
14、加强适用型人才培养，打造良性医疗卫生人才市场。垦区卫生技术人才与管理人才流失严重已经成了不争的事实，遏制人才流失的关键是制定一套适合垦区实际的人才政策，打造良性的卫生人才市场。要充分考虑垦区地理位置，医院规模，服务对象，工作待遇等方面的特点，在人才培养和引进过程中不能一味好高骛远，必须分区域，分重点，分层次，即要保证人才不缺乏，也要保证人才不浪费。要继续做好在职教育，充分利用垦区自己的卫生教育院校和网络教育等现代化手段，培养更多适合垦区卫生事业需要，并能留得住的人才。
15、突出重大疾病防治，重点解决好传染病的治疗工作。根据“十五”疾病流行情况，“十一五”期间垦区重点预防的重大疾病主要确定为结核病、乙型肝炎、流行性出血热、布鲁氏菌病。确定重大疾病的目的就是要加强全垦区对其关注的程度，采取更积极有效的预防措施和更大的资金投入。对于被确定为重大疾病的4种疾病，分别是一些患病人数较多，死亡率较高、医疗费用较高、患病转归较差、社会影响较大的疾病，预防治疗的好坏直接影响到全垦区人民的健康，因此，各级党政部门必须制定专项防治规划，并就防治工作所需经费提供必要的保证。
16、加强卫生监督执法工作，进一步整顿市场经济秩序。紧紧围绕垦区创建我国粮食生产和农副产品加工基地的发展战略，加强对垦区食品生产加工企业产品质量的监督、监测和经营管理，确保垦区生产加工的各类食品的卫生质量和安全；继续做好饮食服务业的分级管理工作，不断改善垦区饮食服务行业的卫生条件和服务水平，重点加大对学校宾馆等服务人口密集的饮食行业的监督管理力度；进一步加强对卫生法律法规的宣传，加大对公共场所、有害作业场所、学校、医院等重点行业和部门的卫生行政执法监督。
17、积极探索转变医疗作风、改善服务质量、提高工作效率、降低医疗成本、拓宽投资渠道、优化资源配置的医疗卫生服务新机制。继续加大医德医风检查监督力度，深化细化检查内容，增加医疗服务工作的透明度；继续规范医疗设备、药品、医疗耗材的政府招标采购工作，坚决制止变象涨价，私设收费项目等违犯国家物价政策和收费标准的行为；继续推行医疗保障及后勤服务社会化、公司化，全力降低医院运营成本，提高工作效率；继续强化医疗服务法制观念，认真落实医疗法规和各项技术操作规范，最大限度地减少医疗纠纷和医疗事故；继续完善医院硬件设施建设，不断完善住院条件，为患者提供更加清洁、舒适、方便的诊疗环境。 |